Пациенту заменили речевой процессор по полису ОМС

23.03.2018
Впервые в Ростовской области, за счет средств ОМС пациенту заменили речевой процессор кохлеарного импланта.


До сих пор, за такой услугой, по федеральной программе, жители вынуждены были отправляться в Москву или Санкт-Петербург, другие города России. Саше Олейник 9 лет. В 10 месяцев он переболел ОРВИ в тяжелой форме, после чего у мальчика развилась тяжелая двусторонняя сенсоневральная тугоухость, практически — глухота.


При таком диагнозе слуховые аппараты, даже самые мощные, не могут компенсировать потерю слуха. В полтора года ребенка прооперировали, установили систему кохлеарной имплантации. 


Для справки:





Система кохлеарной имплантации выполняет функции поврежденных волосковых клеток внутреннего уха. Состоит она из двух компонентов: речевого процессора и импланта. Первый — получает звуковую информацию с микрофона, анализирует ее и передает в виде цифрового сигнала на имплант. Имплант рассчитан на работу в течение всей жизни, а вот речевой процессор подлежит замене спустя 5 лет работы.

Первая ласточка


Саша Олейник — первый пациент из Ростовской области, получивший речевой процессор по полису, за счет средств программы обязательного медицинского страхования (ОМС), без«командировки» за пределы области. Расходы по замене дорогостоящего оборудования взял на себя региональный бюджет. 

Впервые в России, процедуру провели в частной медицинской клинике. В дневном стационаре специализированного сурдологического центра МастерСлух в Ростове-на-Дону. 

В течение 2018 года новые речевые процессоры здесь получат еще 30 человек, в порядке оказания обязательной помощи. А значит, дорогостоящая поездка в столицу, или в другой регион, больше не понадобится. 



 — Хочу сказать спасибо за эту возможность нашему министру здравоохранения, Татьяне Юрьевне Быковской. От всех нас, родителей, у которых особые дети, с имплантами. Это большая поддержка нам, такая возможность. Хочется надеяться, что на наших деток и в будущем государство будет обращаться особое внимание, — говорит мама Саши, Мария Сергеевна.
Сама операция — только первый шаг к тому, чтобы слышать окружающий мир. Ее вклад в общее дело порядка 10%. Оставшиеся 90% занимает процесс реабилитации. Говоря иначе, формирование навыка. Ведь звуки, которые мы воспринимаем ушами, должен научиться анализировать и распознавать мозг. Для этого ребенку с кохлеарным имплантом (и растущими возможностями восприятия) нужны регулярные занятия с сурдопедагогом, не реже трех раз в неделю по несколько часов. И практически постоянная «домашняя работа» с родителями, по специально разработанным методикам и книгам для самостоятельного обучения. Пациент с имплантом — частый гость в кабинете сурдолога, этот специалист будет сопровождать малыша на всех этапах развития. 

К моменту, когда Саша Олейник только начал реабилитацию, речь у него не была развита совсем. Как отмечает сурдопедагог Юлия Языкова, отсутствовал лепет, вокализации — только спонтанные. Сегодня это этап можно считать пройденным. Сурдолог Елена Анохина отмечает положительную динамику в слуховом восприятии звуков всего частотного диапазона различной громкости и улучшение разборчивости речи после замены процессора. 

                 

Победы большие и маленькие


Сегодня Саша не только говорит. Он учится в обычной, массовой школе. Конечно, в его речи есть аграмматизмы, и словарный запас не так велик, как хотелось бы родителям и учителям. Существуют проблемы с памятью, сложно писать диктанты, нарушен фонематический слух (как услышал, так и написал). 

Но учиться мальчик любит. То, что он после позднего начала реабилитации ходит в общеобразовательную школу — уже достижение. Для ребенка, его родителей, врачей и сурдопедагогов.



— В последние год-полтора мы очень продвинулись в развитии, — рассказывает сурдопедагог Юлия Языкова. — У ребенка развилась речь, улучшилась память. Раньше он не мог ни рассказ составить, ни правильно строить фразы. Сейчас, если ошибается при разговоре — может сам исправить себя. Мы сейчас работаем с ним и как сурдопедагоги, и как логопеды: составляем рассказы, просим отвечать на вопросы, учим дифференцировать звуки. 
Сегодня, по общей оценке врача-сурдолога Елены Анохиной, мальчик достаточно реабилитирован. У него не нарушена коммуникация, есть друзья, подружки среди девочек. Саша растет приветливым и контактным ребенком.  

Смелость города берет

Как отметила главный врач МастерСлух Ирина Гребенюк, родители стали больше знать о кохлеарной имплантации, проще относиться к перспективе хирургического вмешательства.



 — О возможностях, которые дает протезирование слуха, подробно рассказывают наши врачи-сурдологи. А раньше приходили родители детей с глухотой 4 степени за аппаратами, спрашиваем их: знаете о такой возможности? Нет, не знаем… Еще несколько лет назад боялись наркоза, операции «на голову».


Отношение изменилось. Да и возможности, которые дает кохлеарная имплантация, впечатляют. Теперь к ним добавилась еще и  «техническая» поддержка, замена речевого процессора по полису. А дальше все зависит от ребенка, родителей. И специалистов, которые последовательно и постепенно учат малыша новому для него навыку: слышать. Для нас, сурдологов это повод для профессиональной гордости. Именно наши центры, нашу инициативу поддержали в Минздраве.


У нас действительно есть все: врачи, квалификация, более чем 10 летний опыт работы со слабослышащими, оборудование. Специалисты, которых мы ежегодно обучаем новым технологиях. Поэтому для нас это больше, чем просто пациенты. Это наши дети,«мастерслуховские», которые не только учатся говорить и слышать у нас на глазах. У нас на глазах они вырастают.


Организация замены речевого процессора «не выезжая», это еще один, очередной, вклад компании в большое дело под названием «помощь людям со сниженным слухом». Замены, настройки — все это станет вполне обыденным делом для родителей особенных детей, а не подвигом.


Следующий рубеж — реабилитация, слухоречевого развития в рамках программы ОМС.  

Продвижение сайта